Může léčba rakoviny způsobit revmatoidní artritidu?

Mnoho lidí s revmatoidní artritidou (RA) jim bylo řečeno, že mají vyšší riziko rakoviny kvůli nemoci a léčbě, jako jsou biologové a imunosupresiva, podstupují.

Ale co tito pacienti, a možná i jejich doktoři, nedávno věděli, že rakovinové léky mohou také způsobit RA.

ReklamaZveřejňovat

Existuje již dlouho známé spojení mezi rakovinou a RA. Obvykle se uvádí, že pacienti s RA mají zvýšené riziko vzniku rakoviny, ale nikoliv naopak.

Nedávná studie zveřejněná v Annals of Rheumatic Disease doporučuje, aby onkologové nyní sledovali pacienty s rakovinou, kteří podstupují imunoterapii, protože tyto terapie mohou pacientům vystavit vyšší riziko vzniku RA.

Přečtěte si více: Léčba kmenových buněk jako možná terapie revmatoidní artritidy

Reklama

Připojení k rakovině

Mnoho pacientů s RA a dalších pacientů s chronickými autoimunitními nemocemi má na svém lekárovi "nástrojovou sadu hematologa nebo onkologa. "

Ale revmatolog není nutně lékařem, s nímž bude pacient s rakovinou pracovat.

ReklamaZveřejňovat

Podle autorů studie musí onkologové uvědomovat tento nový potenciál revmatických onemocnění u pacientů s rakovinou, kteří byli léčeni třídou léků nazývaných inhibitory imunitního kontrolního bodu (ICI).

Tým 13 výzkumníků sledoval 13 pacientů, kteří dostávali ICI a vyvinuli imunitní reakce (IRAE).

Průměrný věk účastníků studie byl 58 a jejich typy rakoviny zahrnovaly rakovinu kůže, rakovinu plic a karcinom ledvinných buněk.

Devět z těchto pacientů vyvinulo zánětlivou artritidu, která byla diagnostikována pomocí zobrazování nebo při testování synoviální kloubní tekutiny.

Čtyři pacienti vyvinuli Sjogrenův syndrom, což je také revmatické onemocnění.

ReklamaZveřejňovat

Všichni pacienti s rakovinou, kteří vyvinuli revmatické a jiné autoimunitní stavy, byli na ICI jen krátkou dobu a vyvinuli IRAE po devíti měsících nebo méně po léčbě.

Přečtěte si více: Reumatoidní artritida spojená se závažnými poruchami nálady »

Nová vigilance

Vědci tvrdí, že krátký obrat upozorňuje na to, jak rychle došlo k imunitním a revmatologickým projevům.

Reklama Pacienti, kteří vyvinuli příznaky, byli zařazeni do léčby kortikosteroidy, běžnou léčbou RA. Někteří byli také podáváni methotrexát nebo biologický prostředek, jako je lék proti nádorovému nekróze (anti-TNF), což jsou také běžná terapie pro RA.

V plné verzi publikované zprávy autoři studie dospěli k závěru, že "Uznávání potenciálu ICI způsobit IRAE, které se podobají klasickým autoimunitním onemocněním, bude pro revmatologové stále důležitější, jelikož více pacientů je určeno k hodnocení a řízení, a onkologům, kteří musí tuto toxicitu rozpoznat, aby se mohli seznámit."

ReklamaReklama Tým také poznamenal" potřebu pečlivého základního hodnocení a sledování [těchto] pacientů revmatologi. "Vědci také uvedli v tiskové zprávě týkající se publikované studie, že koordinované a kooperativní úsilí mezi revmatology je nejen důležité, ale může se stát novou normou, říkat, že takový vztah" bude pomáhat pochopit spektrum revmatických IRAE a jejich léčba. "

Onkologové budou muset být obezřetní při vyšetřování pacienta-hlášených příznaků a výsledků krevních testů, aby se rozhodli, kdy se má pacientka s rakovinou obrátit na revmatologa.

Přečtěte si více: Nejnovější rakovina spojená s RA je karcinom děložního čípku »