Domov Váš lékař Diabetes: umělá pankreas může být změna života

Diabetes: umělá pankreas může být změna života

Obsah:

Anonim

U lidí žijících s diabetem typu 1 může být konstantní režim kontroly hladin glukózy v krvi, korekce dávek inzulínu a počítání sacharidů mnohem vyčerpávající než symptomy samotné nemoci.

Ale po více než dvou desetiletích pečlivého výzkumu je tým vědců Harvardu na špičce uvolnění umělého pankreatu.

ReklamaTráda Je to nová technologie s vlastní "mozkem", která by mohla drasticky zlepšit zdraví a životy 1,2 milionu lidí, kteří trpí onemocněním.

Možná, že 30 procent vašeho dne strávíte s diabetem. Co kdybychom mohli snížit tento čas o 50 procent? Mluvíme zde o kvalitě života. "

Reklama

Přečtěte si více: Získejte fakta o cukrovce»

Co je pancreas, opět?

Pankreas je důležitá malá žláza, která je součástí trávicího systému.

ReklamaZveřejňovat

Jednou z jeho funkcí je uvolňovat enzymy, které pomáhají při trávení jídla. Jeho další funkcí je regulovat hladinu cukru v krvi uvolněním hormonů inzulínem a glukagonem do krevního oběhu.

U diabetu typu 1 buňky, které tyto hormony uvolňují, nefungují.

Inzulín je to, co tělo používá k přesunu cukru z krve do tělních buněk, které mají být používány jako energie. Bez tohoto pohybu tělo začne používat tuku namísto glukózy. To může způsobit závažné komplikace, včetně těžké dehydratace a typu metabolické acidózy známé jako Diabetická ketoacidóza (DKA), která může vést ke vzniku kómatu.

Naopak, jestliže tělo dostane příliš mnoho inzulínu z externího zdroje, nebo diabetik nejezdí dostatečně nebo má zvýšenou fyzickou aktivitu, nízká hladina cukru v krvi se může rychle rozvinout do diabetické kómy.

Stručně řečeno, pečlivá regulace hladiny cukru v krvi je nezbytná pro přežití u diabetiků 1. typu. Ale je to také trochu bolesti, jak to zvládnout.

ReklamaZveřejňovat

Většina diabetiků 1. typu je diagnostikována v dětství nebo v rané dospělosti. Vysvětlení důsledků špatně kontrolované hladiny cukru v krvi může být náročné, zejména pro někoho, kdo je osobně nezažil.

Přečtěte si více: 29 věcí, které by porozuměla pouze osoba s cukrovkou »

Přenosný mozek

Tým Harvarda vedl dlouholetý umělý výzkumník pankreatu Francis J.Doyle III vyvinul technologii, která využívá některé existující systémy pro řízení diabetu.

Reklama

Někteří diabetici typu 1 již užívají dvě z umělých složek pankreatu: kontinuální subkutánní inzulínovou infuzní pumpu (CSII) a kontinuální subkutánní glukózový monitor (CGM).

Jedná se o malé přístroje, které uvolňují diabetiky od konstantních prstů, měří dávky inzulínu a injekcí samotných léků.

ReklamaZnámka

Nová technologie však zahrnuje také algoritmus matematického řízení, který přijímá informace od snímače glukózy a automaticky podává nebo zadržuje odpovídající dávku inzulínu.

Máme vnitřní mozku, která může předvídat několik kroků v budoucnu, a pak se rozhodnout různými na základě toho, co nazýváme nákladovou funkcí. Eyal Dassau, Harvardská univerzita

Systém je "vše o předpovědi", řekl Dassau Healthline.

Na základě konceptu známého jako lékařsky inspirovaný inženýrství se výzkumníci zabývají klinickými informacemi a studiemi od lékařů, kteří řídí diabetes. Poté tyto informace používají a aplikují je na to, co je známo o inzulínu a glukóze, jak fungují v těle, a na komplexním systému proměnných, které způsobují, že hladina glukózy v krvi buď klesne příliš nízko, nebo stoupá příliš vysoko.

Reklama

"Je tam slibovaná půda. Pokud jste tam, nemusíte dělat mnoho, "řekl Dassau o hladině glukózy v krvi.

U umělého pankreatu mohou být pravidelné dávky inzulínu automatizovány na základě běžného schématu a potřeb osoby, pokud tato osoba zůstává v bezpečném rozsahu hodnot glykémie.

Avšak co je jedinečné u umělého pankreatu, je jeho schopnost kompenzovat a přizpůsobit se potřebám těla, když se hladiny pohybují mimo tuto bezpečnou zónu.

"Máme vnitřní mozog, který dokáže v budoucnu předvídat několik kroků a pak přijmout různá rozhodnutí založená na tom, co nazýváme nákladovou funkcí," uvedl Dassau. "Takže musíme vyvážit mezi tím, jak moc inzulínu dáte a kolik budete tolerovat, že jste mimo zónu … Pokud předpovídám, že vystoupíme z zaslíbené země, překračování hranice, tak předtím - mohu podniknout kroky k minimalizaci výdajů z požadované zóny. "

Přečtěte si více: Psychoaktivní rostlina může mít klíč k zvracení cukrovky»

Děti jsou v pořádku

Více než 40 klinických studií bylo provedeno s použitím umělého pankreatu včetně současné studie zahrnující 240 pacientů na devíti místech celosvětově.

Mnoho společností a výzkumných týmů podobných týmům Doyle a Dassau je v procesu vývoje vlastní umělé slinivky.

Dassau je nadšení ze současné studie, která bude pacientům užívat umělý pankreas doma s omezeným sledováním po dobu 15 týdnů.

Ale, říká, existují neustálé proměnné, které musí vědci zodpovídat. Mnoho diabetiků typu 1 je diagnostikováno v mladém věku, ale získání povolení k výzkumu dětí a dospívajících může být obtížné.

Harvardský tým ve spolupráci s výzkumníky Yale začíná studovat pediatrickou populaci. Nedávno spolupracovali s University of Virginia a jazzovým inženýrem a lyžařskými instruktory na zkoumání účinnosti umělého pankreatu u 16 dospívajících s diabetem 1. typu.

Zatímco to zní zábavně, týden snowboardového tábora s dospívajícími umožnil výzkumnému týmu analyzovat výkon umělého pankreatu v obtížných a nepředvídatelných situacích. Mezi ně patří cvičení, změny tělesné teploty a to, co prožívá jídlo v dospívající populaci.

"Z každé studie se naučíte něco nového, vždy existují nové výzvy," řekl Dassau. "V diabetickém táboře s adolescenty myslím, že hodně jedí, hodně cvičí.

To je něco, co se musíme naučit, jak se vyrovnat. Zatím se systém opravdu dobře vyrovnává různými problémy. "

Přečtěte si více: Diabetici nemuseli ostýchat z vína»

Brzy se objeví

Dassau poznamenává, že protože tým, stejně jako ostatní týmy po celém světě neustále učí a reevaluuje svůj výzkum, je to těžké přesně řečeno, kdy bude umělý pankreas snadno dostupný pro všechny diabetiky 1. typu.

Předpokládá, že bude k dispozici do dvou až pěti let v nějaké podobě. Technologie nebo něco podobného by se někdy mohlo použít u diabetiků 2. typu, kteří užívají inzulín, ale to je mnohem daleko.

Zatímco počáteční verze budou pravděpodobně stále vyžadovat, aby si lidé před jídlem dávkovali dávky inzulínu, předpokládá určitou formu technologie, která bude někdy zcela účinná a nevyžaduje žádné informace od osoby, která je nosí.

"Zpočátku budete muset před jídlem zapsat hodnoty a dávat bolus před jídlem [dávku inzulínu]," řekl. "Sen je, že se na to nebudete muset podívat. Nakonec to bude fungovat samo od sebe. "