Jsou opioidy přepsané pro ženy, které mají C-sekce?
Obsah:
- Bateman řekl Healthline, že on a jeho kolegové se rozhodli zahájit studie poté, co viděli široký stupeň variability ve způsobu předepisování opioidů. To vedlo výzkumný tým k otázce, co přesně představuje vhodný předpis, stejně jako kolik pacientů ve skutečnosti užívá opiáty, které jim byly předepsány.
- Výzkum vedl k významným takeaways pro výzkumný tým společnosti Bateman.
- Bateman říká, že on a jeho kolegové mají zájem dále zkoumat společný přístup k rozhodování.
Vědci z Brighamské a ženské nemocnice v Bostonu říkají, že když přijde na předepsání úlevy od bolesti po císařském doručení, rozhodující je společné rozhodování.
V průzkumu výzkumníci zjistili, že opioidy mohou být přepsány ženám, které měly císařskou dodávku. A ve druhé, související studii, bylo zjištěno, že pacienti by radši předepsali méně léků.
Je to zajímavé, protože císařský výdej je nejběžnější hospitalizační chirurgický zákrok ve Spojených státech a téměř všichni pacienti v USA dostávají předpis na opioidní lék po císařském porodu. "Dr. Brian Bateman, šéf porodní anestézie v Brigham a nemocnici žen a odpovídající autor dvou dokumentů, řekl Healthline.
V první studii bylo 720 žen ze šesti akademických lékařských center ve Spojených státech zjišťováno o tom, co bylo předepsáno po císařském doručení. Čtrnáct pět procent dotazovaných žen uvedlo, že nevystříkali své nadměrné léky dva týdny poté, co byli propuštěni z nemocnice.
Druhá studie se zabývala společným rozhodovacím nástrojem. Tabletový nástroj umožnil účastníkům studie učinit informované rozhodnutí společně s klinikem o tom, kolik pilulek by chtěli být předepsány. Bylo zjištěno, že sdílený nástroj pro rozhodování způsobil snížení počtu pilulků na opioid, které byly sníženy na polovinu.
Přečtěte si více: Dokonce i malé dávky opiátů mohou vést k nesprávnému použití »ReklamaZveřejněná inzerce
Krize opiátůBateman řekl Healthline, že on a jeho kolegové se rozhodli zahájit studie poté, co viděli široký stupeň variability ve způsobu předepisování opioidů. To vedlo výzkumný tým k otázce, co přesně představuje vhodný předpis, stejně jako kolik pacientů ve skutečnosti užívá opiáty, které jim byly předepsány.
" V celé klinické medicíně jsou opioidy v USA více využívány ve srovnání s jinými zeměmi. Jedná se pouze o způsob, jakým se v posledních desetiletích vyvinula medicína v USA. Tato země určitě používá mnohem víc, než její spravedlivý podíl opiátů."
Přečtěte si více: Více nových matek, kteří se rozhodli pro dlouhodobou kontrolu porodnosti»
Několik důležitých zjištění
Výzkum vedl k významným takeaways pro výzkumný tým společnosti Bateman.
ReklamaZkraje
První zjištění bylo, že množství opioidů, které jsou předepsány, neodpovídá dobře tomu, co pacienti skutečně konzumují. U pacientů, kteří konzumují pouze polovinu toho, co byly v průměru dávkováni, znamená to, že existuje velké množství zbylých léků - což vede k potenciálnímu zneužití nebo zneužívání.Vědci také poznamenali, že čím více pacientů bylo předepsáno, tím více opiátů by užívali bez ohledu na jejich charakteristiky nebo skóre bolesti.
"Myslím, že to opravdu naznačuje, že jako lékaři stanovujeme očekávání pacientů o tom, kolik by měli užívat v množství, které předepisujeme," řekl Bateman. "Pokud předepisujeme velmi velké množství opioidů, pacienti předpokládají, že by měli užívat velké množství, a pokud předepisujeme menší množství, pacienti předpokládají, že by měli mít menší částky. "
Reklama
Je také třeba poznamenat, že pacienti, kterým byl předepisován více opioidů, nezaznamenali rozdíl v skóre bolesti oproti těm, kterým byl předepsán méně. Ve skutečnosti pacienti, kteří užívali vysoké dávky, měli více nežádoucí účinky související s opiáty."Tato data skutečně naznačují, že předepisování více vede k užívání více, ale nezlepšuje ani spokojenost pacienta ani skóre bolesti," řekl Bateman Healthline. "Ale to vede k vyšší míře některých nežádoucích účinků spojených s opiáty.
ReklamaZveřejňovat
Závěry ze sdílené rozhodovací studie naznačují, že pacienti nemusí nutně předepsat velké množství opioidů."Zjistili jsme, že když jsme pacientům poskytli informace o tom, co ostatní pacienti podobně jako oni obvykle spotřebovávali, rizika a přínosy opiátů a očekávaná trajektorie řešení jejich příznaků bolesti, pacienti se rozhodli předepsat v průměru polovinu celkového léku na opioidy, "řekl Bateman.
Další kroky
Bateman říká, že on a jeho kolegové mají zájem dále zkoumat společný přístup k rozhodování.
Reklama
Za tímto účelem Bateman říká, že by chtěl tento přístup dále zkoušet a zdokonalit. On řekl Healthline, "Je to potenciálně opravdu důležitý způsob, jak lépe sladit to, co pacienti jsou předepsány vs co oni skutečně používají, a tak chceme vylepšit to a najít způsoby, jak to měřítko při císařském doručení. "Přečtěte si více: Proč je míra úmrtnosti matek v USA tak vysoká? »