Protonová terapie pro rakovinu prostaty: Výhody, rizika a další

Co je to protonová terapie?

Protonová terapie je druh radiační léčby. Radiační terapie se používá k léčbě mnoha typů rakoviny, včetně rakoviny prostaty. Může se používat jako primární terapie, ale často se kombinuje s jinými léčbami.

Při konvenčním záření se rentgenové paprsky s vysokou energií používají k cílení a ničení rakovinných buněk v prostatě. Ale když rentgenové paprsky procházejí tělem, mohou poškodit zdravou tkáň. To může vystavit blízké orgány, jako je močový měchýř a konečník, komplikacím. Většina moderních zařízení však nabízí vylepšenou verzi konvenční radiační terapie, nazývanou intenzita modulovaná radiační terapie (IMRT), která je určena k menšímu poškození okolních tkání.

Při protonové terapii je záření dodáváno v protonových paprscích. Klíčový rozdíl spočívá v tom, že se protónové paprsky zastaví, jakmile dodají energii do cíle. To umožňuje přesnější zacílení rakovinných buněk při současném podávání méně radiace zdravým tkáním.

ReklamaZveřejnost

Kandidát

Kdo je pro tento postup vhodný kandidát?

Každý, kdo může mít radiační terapii, může mít protonovou terapii. Může být použita jako primární léčba rakoviny prostaty v časném stádiu nebo jako součást celkového plánu léčby rakoviny prostaty.

Srovnání léčby

Protonová terapie vs. jiné léčebné postupy

Jaká léčba byste neměla mít tak jednoduché, jako srovnání protonové terapie s chemoterapií, chirurgickým zákrokem nebo hormonální léčbou. Každá má specifický účel.

Vaše léčba bude do značné míry záviset na tom, jak agresivní je rakovina a její fáze diagnózy. Dalšími úvahami jsou předchozí léčba, věk a další zdravotní stavy, které mohou způsobit, že některé léčby jsou netolerovatelné. Protonová terapie je také dražší, nemusí být kryta pojištěním, není široce dostupná a dosud nebyla studována ve větších studiích, porovnává ji s jinými druhy záření. Lékař se při doporučování léčby podívá na celkový obraz.

Radiační terapie

Protonová terapie je stejně účinná jako běžná radiační terapie. Je méně pravděpodobné, že poškozuje jiné orgány a produkuje méně nežádoucích účinků. Také způsobuje méně nežádoucích účinků než chemoterapie nebo hormonální terapie. Může být používán jako léčba první linky nebo v kombinaci s dalšími léčbami.

Operace

Pokud se rakovina nerozšířila mimo prostatu, chirurgie je běžnou volbou, protože může vyléčit rakovinu. Tato operace může být provedena abdominálně, laparoskopicky nebo perinea.

Normální aktivity lze obnovit během několika týdnů. Mezi vedlejší účinky patří močová inkontinence a sexuální dysfunkce.

Hormonální terapie

Hormonální terapie může snížit mužské hormony, které pohání rakovinu prostaty.To je obvykle používáno, když se rakovina rozšířila mimo prostatu nebo když se rakovina prostaty vrátí poté, co jste měli jiné léčebné postupy. Je to také možnost, pokud máte vysoké riziko recidivy nebo smršťování nádoru před zářením.

Nežádoucí účinky hormonální léčby zahrnují sexuální dysfunkci, srážení varlat a penisu a ztrátu svalové hmoty.

Chemoterapie

Chemoterapie není standardní léčbou pro časné stadium rakoviny prostaty. Mohlo by to být možnost, pokud se rakovina rozšířila mimo prostatu a hormonální léčba nefunguje. Je nepravděpodobné, že vyléčí rakovinu prostaty, ale pomůže zpomalit postup. Mezi potenciální nežádoucí účinky patří únava, nevolnost a ztráta vlasů.

ReklamaZbožíSTARVEST

Příprava

Jak se mohu připravit na léčbu protonem?

Protonová léčebná zařízení rostou v počtu, ale léčba stále není k dispozici všude. Váš lékař vás může informovat, jestli máte v blízkosti vašeho centra pro léčbu protonů. Pokud existuje, je třeba předem uvažovat o několika věcech.

Léčba obvykle znamená pět dní v týdnu po dobu čtyř až osmi týdnů, takže budete chtít svůj kalendář vymazat. Přestože skutečná léčba trvá jen několik minut, měli byste pravděpodobně zablokovat 45 minut až hodinu na celý postup.

Před začátkem léčby budete mít počáteční konzultaci, aby byl radiační tým připraven pro další návštěvy. Pomocí série obrázků a dalších údajů určit, jak přesně budete muset být během terapie umístěni. To může zahrnovat použití přizpůsobených imobilizačních zařízení. To může být zapojený postup, ale je nutné zajistit, aby se protony přesně dodávaly, aby se zlepšil váš výhled.

Žádná jiná příprava není nutná.

Postup

Jaký je postup?

Vzhledem k tomu, že protony jsou pro rakovinné buňky dodávány jako cíl terapie, věnuje se spousta času na umístění těla a úpravu zařízení před každou relací.

Budete muset zůstat dokonale klidní, dokud nebude dodán protonový paprsek, ale bude trvat jen jeden až tři minuty. Je to neinvazivní a nebudete cítit nic. Budete moci okamžitě odejít a pokračovat v normální činnosti.

ReklamaZboží

Nežádoucí účinky

Existují nějaké nežádoucí účinky?

Obvykle existuje méně vedlejších účinků z protonové terapie než u konvenční radiační terapie. Je to proto, že kolem nádoru je menší poškození zdravé tkáně.

Nežádoucí účinky mohou zahrnovat únavu a zarudnutí pokožky nebo bolestivost v místě léčby. Můžete také mít problémy s inkontinencí nebo s gastrointestinálními vedlejšími účinky. Erektilní dysfunkce je dalším rizikem radiační léčby. Přesto asi 94 procent mužů, kteří používají protonovou terapii k léčbě rakoviny prostaty, hlásí, že po léčbě jsou stále sexuálně aktivní.

Většina lidí velmi dobře toleruje protonovou terapii s malým nebo žádným časem obnovy.

Reklama Zotavení

Obnovení z léčby rakoviny prostaty

Pokud jste absolvovali léčbu první linky, ale stále trpíte rakovinou, Váš lékař bude odpovídajícím způsobem upravit vaši léčbu.

Po operaci, záření nebo chemoterapii může být řečeno, že jste bez rakoviny. Ale budete muset být stále sledováni pro opakování. Pokud jste užívali hormonální terapii, možná budete muset pokračovat v této léčbě.

Periodické testování PSA může pomoci posoudit účinnost hormonální terapie. Vzor úrovní PSA může také pomoci sledovat opakování.

Proces obnovy je pro každého jiný. Hodně závisí na stupni diagnózy a rozsahu léčby. Váš věk a obecné zdraví také hrají roli. Váš lékař vezme v úvahu všechny tyto faktory, aby vám dal představu, co očekávat, včetně: