Test pCA3 a rakovina prostaty: Co lze očekávat

Přehled

Rychlý fakt Test PCA3 byl schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv v roce 2012.

Test genu pro antigen karcinomu prostaty 3 (PCA3) se používá k určení rizika prostaty rakovina. Nepoužívá se k diagnostice rakoviny prostaty.

Používá se hlavně k určení, zda jsou zvýšené hladiny antigenu specifické pro prostatu (PSA) pravděpodobně způsobeny rakovinou prostaty. PSA je protein produkovaný buňkami ve vašem prostatu. Zvýšené hladiny tohoto proteinu mohou znamenat neškodný problém s prostatií, jako je zvětšení prostaty. Ale zvýšené hladiny PSA mohou také naznačovat rakovinu prostaty.

Přečtěte si více: Úrovně PSA a stagingu rakoviny prostaty »

Test PCA3 může pomoci identifikovat genetický marker ve vašem moči. Pokud máte genetický marker a zvýšené hladiny PSA, zvýšené hladiny jsou pravděpodobně způsobeny rakovinou prostaty než jiným stavem.

Výsledky testu PCA3 mohou pomoci vám i vašemu lékaři rozhodnout, zda by měli provést biopsii buněk v prostatické žláze. Biopsie je vzorka tkáně, která se používá k potvrzení diagnózy. Test je zvláště užitečný u mužů, kteří měli předchozí negativní biopsii prostaty. Může pomoci zjistit, zda jsou nutné další biopsie.

Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli více o tomto testu a co očekávat.

ReklamaZveřejňovat

Testy PCA3 vs. PSA

Jaký je rozdíl mezi testem PCA3 a testem PSA?

Test PCA3 měří hladiny genu pro rakovinu prostaty 3. Tento gen se vyskytuje ve vysokých hladinách v buňkách rakoviny prostaty. Zkouška není ovlivněna zvětšením prostaty, prostatitis nebo jiných stavů prostaty.

PSA testy měří hladinu antigenu specifického pro prostatu v krvi. Pokud jsou vaše hladiny vysoké, nebo pokud se rychle zvyšují, můžete mít rakovinu prostaty. Ale zvýšené hladiny PSA mohou být způsobeny mnoha věcmi kromě rakoviny prostaty, včetně:

• benigní prostatické hyperplasie (BPH), často označované jako zvětšená prostata, což je běžný, non-karcinogenní stav prostaty nebo zánětu nebo infekce infekce močových cest prostaty
• infekce močových cest
• tlak na prostatu z digitální rektální vyšetření nebo katétru
• ejakulace
• PSA testy byly podávány každoročně muži starším 50 let, ale již nejsou doporučeno jako primární screeningová metoda většinou lékařských odborníků. Existuje několik důvodů:

Existuje vysoký počet falešně pozitivních testů PSA.

• Někteří muži mají rakovinu prostaty, i když jejich hladiny PSA jsou nízké, takže test může dát falešné negativy.
• U mnoha mužů rakovina prostaty roste tak pomalu, že je doporučováno bdělé čekání, spíše než léčba.
• Protože diagnóza rakoviny může být alarmující, někteří muži mají zbytečnou biopsii nebo operaci.
• Inkontinence a sexuální problémy mohou být běžnými vedlejšími účinky léčby rakoviny prostaty.
• Test PCA3 však nenahrazuje testování PSA. Testování PCA3 se používá společně s testy PSA a dalšími. V současné době se nepoužívá pro sledování rakoviny prostaty u celé populace. V současné době zůstává PSA preferovaným testem pro sledování rakoviny prostaty.

Bottom line

Primární použití testu PCA3 je poskytnout více informací než testy PSA a digitální rektální vyšetření může poskytnout. To vám pomůže s lékařem lépe informovanými léčebnými rozhodnutími. Může také pomoci vyhnout se zbytečné biopsii.

PCA3 vs. PSA

Testy PSA mohou detekovat jak benigní, tak rakovinové stavy prostaty.

• Test PCA3 detekuje buňky rakoviny prostaty lépe než testy PSA, protože je specifičtější pro rakovinu prostaty.
• Testy PSA zůstávají důležitým ukazatelem v léčbě rakoviny prostaty.
• Kdo by to měl udělat

Kdo by měl mít test?

Po provedení testu PCA3 kromě testu PSA a digitální rektální vyšetření můžete přesněji posoudit potřebu biopsie prostaty. Rozhodnutí o provedení testu PCA3 závisí na vás a vašem lékaři.

Obvykle se test provádí, pokud máte zvýšené hladiny PSA, ale biopsie nenalezla žádnou rakovinu. Dává se to i tehdy, pokud jste se svým lékařem rozhodli, že bdělé čekání je nejlepší strategie, ale chcete další způsob sledování vašeho stavu.

ReklamaZkrajemVlastní

Postup

Co se stane během testu?

Lékař vám začne podáním digitální rektální vyšetření (DRE). Vloží lubrikovaný prst na rukavici do konečníku a jemně zatlačte prostatickou žlázu. To pomáhá přemísťovat PCA3 do vaší uretry, takže může být vyloučen v moči. Po DRE budete požádáni o poskytnutí vzorku moči. Vzorek moči bude odeslán do laboratoře ke zkouškám a výsledky budou zaslány lékaři, pokud budou k dispozici.

Výsledky testu PCA3 jsou přesnější, když je předchází DRE.

Cost

Cost

Test PCA3 stojí zhruba mezi 200 a 450 dolary. Ceny se liší podle výrobce testu a vašeho umístění. Pravděpodobně budete mít poplatek alespoň za jednu návštěvu nebo konzultaci.

Před provedením tohoto testu se obraťte na vaši pojišťovnu. Medicare a mnoho pojišťoven neplatí pro testování PCA3.

ReklamaZveřejňovat

Výsledky

Jak rozumět vašim výsledkům

Vaše výsledky budou obsahovat skóre PCA3. Čím vyšší je vaše skóre, tím větší je pravděpodobnost rakoviny prostaty. To znamená, že vyšší skóre pravděpodobně znamená, že váš lékař doporučí biopsii k potvrzení diagnózy rakoviny.

skóre PCA3

riziko karcinomu prostaty	méně než 35
Riziko je nízké riziko. Váš lékař pravděpodobně neodporučí biopsii.	35 nebo vyšší
Máte zvýšené riziko vzniku rakoviny prostaty. Váš lékař pravděpodobně doporučuje biopsii.	Kromě skóre vašeho PCA3 se lékař při určování vaší potřeby biopsie podívá na vaše:

věk

• rasa a etnický původ
• úroveň PSA
• digitální rektální Zkušební nález
• Historie biopsie
• Historie rodiny
• Reklama

Další kroky

Co se stane po testu?

Po provedení testu PCA3, lékař s vámi projede výsledky a navrhne další kroky. Pokud výsledky testů ukazují vysoké skóre, je pravděpodobné, že lékař doporučí biopsii.

Pokud máte diagnostikovanou rakovinu prostaty, zvláště pokud je objevena již v počáteční fázi, váš dlouhodobý výhled je velmi dobrý. Po projednání se svými lékaři se mnozí muži rozhodnou, že nemají léčbu svého karcinomu prostaty. Místo toho přijmou bdělé čekání, ve kterém se jejich testy prostaty pečlivě sledují na příznaky, že rakovina může postupovat.

Další informace: Léčba rakoviny prostaty »