Priapismus: Příznaky, příčiny a diagnostika
Obsah:
- Co je priapismus?
- Jaké jsou příznaky příapismu?
- Jaké jsou příčiny priapismu?
- Jak může lékař diagnostikovat priapismus?
- Jaká jsou léčba priapismu?
- Outlook pro priapismus
Co je priapismus?
Priapismus je stav, který způsobuje přetrvávající a někdy bolestivé erekce. Toto je, když erekce trvá čtyři hodiny nebo více bez sexuální stimulace. Priapismus je neobvyklý, ale když k němu dojde, obvykle postihuje muže ve svých 30 letech.
Nízký tok nebo ischemický priapismus nastane, když se krev uvízne v komoře. Zlomená tepna, která zabraňuje řádnému oběhu krve v penisu, způsobuje vysoký tok nebo neischemický priapismus. Mohlo by to být způsobeno zraněním.
Erekce, která trvá déle než čtyři hodiny, je lékařskou mimořádnou událostí. Krev zbavená kyslíkem v penisu může poškodit tkáň v penisu. Neupravený priapism může způsobit poškození nebo zničení tkáně penisu a trvalou erektilní dysfunkci.
ReklamaZbožíPříznaky
Jaké jsou příznaky příapismu?
Symptomy tohoto stavu se liší v závislosti na tom, zda se setkáte s nízkotlakým nebo vysoko průtokovým priapismem. Máte-li low-flow priapismus, mohou se vyskytnout:
- erekce trvající déle než čtyři hodiny
- Pevná penisu s měkkou špičkou
- bolestí penisu
s nízkým průtokem nebo s ischemickou priapismus může stát opakujícím stav. Když příznaky začnou, nedobrovolná erekce může trvat jen několik minut nebo krátkou dobu. Jak postupuje čas, tyto erekce se vyskytují více a vydrží déle.
Pokud máte vysoký tok priapismu, budete mít stejné příznaky jako priapismus s nízkým průtokem. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že u vysokoproudého priapismu nedochází k bolesti.
Jakákoliv erekce trvající více než čtyři hodiny bez sexuální stimulace se považuje za lékařskou pohotovost.
Reklama Příčiny
Jaké jsou příčiny priapismu?
Normální erekce penisu je taková, která nastává kvůli fyzické nebo fyziologické stimulaci. Zvýšení toku krve do penisu způsobuje erekci. Po ukončení stimulace dochází k poklesu průtoku krve a erekce zmizí.
S priapismem je problém s proudem krve do penisu. Různé podmínky ovlivňují to, jak krev proudí dovnitř a ven z penisu. Mezi tyto poruchy a nemoci patří:
- srpkovitá anémie
- leukémie
- mnohočetný myelom
Asi 42% dospělých, kteří trpí srpkovitou anémií, zažije priapismus v určitém okamžiku svého života.
Priapismus může také nastat, pokud užíváte určité léky na předpis nebo zneužíváte alkohol, marihuanu a jiné nelegální drogy. Předpis léky, které mohou mít vliv na průtok krve do penisu zahrnují:
- léky na erektilní dysfunkci
- antidepresiva
- blokátory alfa
- léčby pro úzkostné poruchy
- chudokrevností
- hormonální terapie
- Přípravky, deficitu pozornosti s hyperaktivitou
- otrava oxidem uhelnatým
- černá vdova pavoučí kousnutí
- poruchy metabolismu
- neurogenní porucha
- rakoviny postihující penis
Diagnóza
Jak může lékař diagnostikovat priapismus?
I přestože oba typy příapismu mají podobné příznaky, musí váš lékař provést diagnostické testy, aby zjistil, zda máte priapismus s nízkým průtokem nebo vysokým průtokem. Možnosti léčby se liší v závislosti na přesném typu stavu.
Někdy mohou lékaři diagnostikovat priapismus na základě příznaků a fyzického vyšetření genitální oblasti. Testy používané k určení typu priapismu mohou zahrnovat:
Měření krevního plynu
Tento postup zahrnuje vložení jehly do penisu a odebrání vzorku krve. Pokud vzorek odhalí, že krev v penisu je zbavena kyslíku, máte nízký tok priapismu. Ale pokud vzorek odhalí jasnou červenou krev, máte vysoký průtok.
Krevní testy
Vzhledem k tomu, že priapismus může být způsoben jinými nemocemi a poruchami krve, může váš lékař také shromáždit vzorek krve, abyste zkontrolovali hladinu červených krvinek a krevních destiček. To může pomoci lékaři diagnostikovat poruchy krve, rakoviny a srpkovité anémie.
Toxikologický test
Priapismus je také spojen s užíváním drog, takže lékař může sbírat vzorek moči, aby vyhledal léky ve vašem systému.
Ultrazvuk
Lékaři používají ultrazvuk k měření průtoku krve v penisu. Tento test také pomáhá Vašemu lékaři určit, zda je trauma nebo zranění hlavní příčinou priapismu.
Reklama Léčba
Jaká jsou léčba priapismu?
Léčba závisí na tom, zda máte nízký průtok nebo vysoký průtok.
Pokud máte nízký průtok, lékař může použít jehlu a injekční stříkačku k odstranění přebytečné krve z penisu. To může zmírnit bolest a zastavit nedobrovolné erekce.
Další způsob léčby zahrnuje injekci léků do penisu. Lék zmršťuje krevní cévy s krví do penisu a rozšiřuje krevní cévy, které krve přenášejí z penisu. Zvýšený průtok krve může snížit erekci.
Pokud žádná z těchto terapií nefunguje, lékař vám může doporučit chirurgický zákrok, který pomůže prokrvení krve penisem.
Pokud máte priapismus s vysokým průtokem, okamžitá léčba nemusí být nutná. Tento typ priapismu často jde sám o sobě. Váš lékař může před zahájením léčby zkontrolovat váš stav. Studená terapie s ledovými obaly se může zbavit nedobrovolné erekce. Někdy lékaři navrhují operaci k zastavení průtoku krve do penisu nebo k opravě tepen poškozených penisem.
Pokud se příapismus opakuje, můžete také s lékařem promluvit o užívání dekongestantu, jako je fenylefrin (Neo-Synefrin), který snižuje průtok krve do penisu. Mohou také užívat hormonálně-blokující léky nebo léky k erektilní dysfunkci. Pokud podceňující stav způsobuje priapismus, jako je srpkovitá anémie, krevní porucha nebo rakovina, hledají léčbu základního problému, aby napravili a zabránili budoucím výskytem priapismu.
ReklamaZveřejňovatOutlook
Outlook pro priapismus
Výhled pro priapismus je dobrý, pokud dostanete rychlou léčbu. Pro dosažení co nejlepšího výsledku je důležité, abyste hledali pomoc při prodloužené erekci.Zvláště pokud je problém trvalý, není způsoben zraněním a nereaguje na léčbu ledem. Pokud se ponecháte bez léčby, zvýšíte riziko trvalé erektilní dysfunkce.