Zvýšený intrakraniální tlak (ICP): Příznaky a léčba

Co je zvýšený intrakraniální tlak (ICP)?

Klíčové body

1. Život ohrožující stav známý jako zvýšený nitrolební tlak (ICP) je zvýšení tlaku kolem mozku.
2. Úder do hlavy je nejčastější příčinou zvýšené ICP, ale další možné příčiny zahrnují infekce, aneuryzma a meningitidu.
3. Známky zahrnují bolesti hlavy, zvracení, zmatenost času a dvojité vidění.

Zvýšený nitrolební tlak (ICP) je nárůst tlaku kolem mozku. To může být způsobeno zvýšením množství tekutiny obklopující mozku. Může se například vyskytnout zvýšené množství mozkomíšního moku, které přirozeně zmírňuje mozek nebo zvýší krevní obraz v mozku kvůli poranění nebo ruptujícímu nádoru.

Zvýšená hodnota ICP může také znamenat, že se vaše mozkové tkáně samy oční, ať už z poranění nebo z nemoci, jako je epilepsie. Zvýšená hodnota ICP může být výsledkem poranění mozku a může také způsobit zranění mozku.

Zvýšená hodnota ICP je život ohrožující stav. Osoba, která vykazuje příznaky zvýšené ICP, musí okamžitě dostat okamžitou lékařskou pomoc.

ReklamaZboží

Příznaky

Jaké jsou příznaky zvýšené hodnoty ICP?

Známky zvýšené ICP zahrnují:

• bolesti hlavy
• nevolnost
• zvracení
• zvýšený krevní tlak
• snížená duševní schopnosti
• zmatenost času a poté lokalizace a lidé,
• dvojité vidění
• žáci, kteří neodpovídají na změny světla
• mělké dýchání
• záchvaty
• ztráta vědomí
• kóma

Tyto příznaky mohou znamenat další závažné stavy kromě zvýšené ICP, jako je mrtvice, nádor na mozku nebo nedávné zranění hlavy.

Zvýšená hodnota ICP u kojenců

Zvýšená hodnota ICP u kojenců může být výsledkem poranění, jako je například pádu z lůžka, nebo může být známkou zneužívání dětí známého jako syndrom otřeseného dítěte, což je stav, kdy malé dítě bylo zhruba zacházeno až do bodu zranění mozku. Máte-li důvod podezření, že dítě je obětí zneužívání, můžete anonymně zavolat na domovskou linku pro zneužívání dětí na 800-4-A-CHILD (800-422-4453).

Příznaky zvýšené hodnoty ICP u kojenců zahrnují ty pro dospělé, stejně jako další znaky, které jsou jedinečné pro děti mladší 12 měsíců. Vzhledem k tomu, že kostnaté talíře, které tvoří lebku, jsou u dětí méně mírné než u starších dětí a dospělých, mohou se rozmnožovat u malého dítěte se zvýšenou ICP. To se nazývá oddělené stehy lebky. Zvýšená hodnota ICP může také způsobit, že fontanel, měkká skvrna na hlavě dítěte, se bude vyčnívat směrem ven.

Příčiny a rizikové faktory

Jaké jsou příčiny a rizikové faktory zvýšené ICP?

Úder do hlavy je nejčastější příčinou zvýšené ICP.Další možné příčiny zvýšené ICP zahrnují:

• infekce
• nádory
• mrtvice
• aneuryzma
• epilepsie
• záchvaty
• hydrocefalus, což je akumulace míchy v mozkových dutinách < > hypertenzní poranění mozku, kdy nekontrolovaný vysoký krevní tlak vede k krvácení do mozku
• hypoxémie, což je nedostatek kyslíku v krvi
• meningitida, což je zánět ochranných membrán kolem mozku a míchy
• ReklamaZnakový inzerát

Diagnóza Jak je diagnostikována zvýšená diagnóza ICP?

Lékař potřebuje znát důležité informace o Vaší anamnéze. Budou se vás ptát, zda jste nedávno utrpěli úder do hlavy nebo jestliže jste byli diagnostikováni s nádorem na mozku. Lékař pak zahájí fyzickou prohlídku. Zkontrolují váš krevní tlak a zjistí, zda se vaše žáci správně dilatají.

Mohou také měřit tlak vašeho mozkomíšního moku pomocí bederní punkce nebo páteřního kohoutku. Obrázky mozku z vyšetření CT nebo MRI mohou být nezbytné k potvrzení diagnózy.

Léčba

Jaké jsou léčby zvýšené ICP?

Nejnaléhavějším cílem léčby je snížit tlak uvnitř lebky. Dalším cílem je řešit všechny základní podmínky.

Účinná léčba ke snížení tlaku zahrnuje vypouštění tekutiny skrz malý otvor v lebce nebo přes míchu. Léky manitol a hypertonický fyziologický roztok mohou také snížit tlak. Pracují tím, že odstraní tekutiny z těla. Vzhledem k tomu, že úzkost může zhoršit zvýšenou hladinu ICP zvýšením krevního tlaku, můžete dostat i sedativa.

Méně časté léčení zvýšené ICP zahrnují:

odstranění části lebky

• užívání léků k vyvolání kómatu
• úmyslné ochlazení těla nebo vyvolané hypotermie
• ReklamaZveřejnění

Prevence

zvýšené ICP by mělo být zabráněno?

Nemůžete zabránit zvýšení ICP, ale můžete předejít zranění hlavy. Vždy noste helmu při jízdě na kole nebo při hraní kontaktních sportů. Při jízdě noste bezpečnostní pás a držte je co nejdále od palubní desky nebo sedadla před vámi. Vždy dejte děti do dětské sedačky.

Padající doma je častou příčinou poranění hlavy, zejména u starších dospělých. Vyhýbejte se pádům doma tím, že udržujete podlahy suché a čisté. V případě potřeby nainstalujte zábradlí.

Reklama

Outlook

Jaký je výhled pro někoho s vyšší ICP?

Zpožděná léčba nebo nedokonalé snížení nitrolebního tlaku může způsobit dočasné poškození mozku, trvalé poškození mozku, dlouhodobou kóma nebo dokonce smrt.

Čím dříve hledáte léčbu, abyste snížili tlak na mozek, tím lepší výsledek.