Hypoparatyreóza: příčiny, příznaky, diagnóza a další

Co je hypoparatyreóza?

Hypoparatyroidismus je vzácný stav, který nastává, když příštitné žlázy v krku nevyrábějí dostatek parathormonu (PTH).

Každý má čtyři příštítné tělísko umístěné blízko nebo za štítnou žlázou. Každá žláza je velikost zrna rýže. Hlavní funkcí PTH je regulovat hladinu vápníku v těle. Také řídí úroveň fosforu a má úlohu při výrobě aktivní formy vitamínu D. Všechny tyto činnosti jsou nutné k udržení rovnováhy vápníku.

Příliš málo PTH způsobuje nízké hladiny vápníku a vysoké hladiny fosforu v těle. Tento stav nesmí vést k závažným zdravotním potížím, pokud je chycen brzy, ale vyžaduje celoživotní sledování a léčbu.

ReklamaČlánky

Příčiny

Příčiny hypoparatyreózy

Příčiny hypoparatyreózy zahrnují:

poranění nebo odstranění příštítných tělísek

DiGeorgeův syndrom, který je genetickou poruchou, která ovlivňuje vývoj některých tělesných systémů

genetika

autoimunitní onemocnění

nízké hladiny hořčíku

Příznaky

Rozpoznání příznaků hypoparatyreózy

Nízké hladiny vápníku způsobují mnoho příznaků tohoto stavu. Mohou obsahovat:

svalové bolesti nebo křeče

mravenčení, pálení nebo necitlivost v prstích, prstech a rtech

svalové křeče, zejména kolem úst

nepravidelná ztráta vlasů

suchá kůže

křehké nehty

únava

úzkost nebo deprese

bolestivá menstruace

záchvaty

ReklamaUzkaz Slova Diagnóza

Diagnóza hypoparatyreózy

Lékař začne kontrolou anamnézy. Poté provedou fyzické vyšetření, aby zkontrolovaly příznaky, jako je suchá kůže, svalové křeče a ztráta vlasů.

Lékař Vám nařídil krevní testy, aby zkontroloval hladiny následujících látek v krvi:

• vápník
• fosfor
• hořčík
• PTH

Další testy zahrnují následující:

• můžete testovat moč pro vápník, abyste zjistili, zda se v moči vylučují nadměrné hladiny vápníku.
• Elektrokardiogram (EKG) měří elektrickou aktivitu ve vašem srdci. Informace z tohoto testu mohou informovat svého lékaře, pokud máte abnormální srdeční rytmus, který může být způsoben nedostatkem vápníku.
• Testy rentgenového záření a kostní hustoty mohou pomoci lékaři určit, zda nízké hladiny vápníku ovlivňují vaše kosti.

Lékař také zkontroluje abnormální vývoj zubů a opožděné milníky k diagnostice tohoto stavu u dětí.

Léčba

Léčba hypoparatyreózy

Existuje několik možností léčby hypoparatyreózy. Patří mezi ně:

Obnova vápníku a minerálů

Léčba tohoto stavu je navržena tak, aby pomohla obnovit správné hladiny vápníku a minerálů ve vašem těle. Počáteční léčba zahrnuje užívání uhličitanu vápenatého a vitaminu D ve formě pilulky.

Vitamin D je podáván, protože pomáhá tělu absorbovat vápník a eliminovat fosfor. Váš lékař určí množství vápníku a vitamínu D, které potřebujete. Pravidelně monitorují následující úrovně, aby se ujistili, že jsou v normálním rozmezí:

• vápník
• fosfor
• hořčík
• PTH

Lékař může navrhnout užívání doplňků po celý den, hladina vápníku. Většina jedinců musí užívat doplňky po zbytek svého života k léčbě tohoto onemocnění.

Jsou-li vaše hladiny vápníku život ohrožující nebo jestliže trpíte obtížnými svalovými křečemi, bude Vám podán intravenózní (IV) vápník. To uvolňuje vaše příznaky rychleji, protože vápník jde přímo do krevního oběhu.

Lékař může také objednat diuretika, které pomáhají snížit množství vápníku vylučovaného močí.

Dieta

Pokud máte hypoparatyreózu, měla by být vaše strava bohatá na vápník a nízký obsah fosforu. Pít 6 až 8 sklenic vody denně může také pomoci zajistit, že vaše tělo neztratí potřebné živiny. Potraviny bohaté na vápník zahrnují:

• fazole
• mandle
• tmavě zelená, listová zelenina
• mléčné výrobky
• meruňky
• Některé potraviny bohaté na fosfor mohou výrazně snížit hladinu vápníku a je třeba se vyhnout. Mezi ně patří:
• nealkoholické nápoje
• vejce
• červené maso

rafinované potraviny, jako je bílý chléb a těstoviny

• transmastné tuky
• tabák
• Vždy diskutujte o dietních změnách a doplňcích se svým lékařem, abyste získali množství vitaminů a živin, které potřebujete.
• ReklamaZveřejnost
• Komplikace
• Potenciální komplikace hypoparatyreózy
• Včasná diagnóza a léčba může výrazně snížit riziko komplikací z hypoparatyreózy. Komplikace způsobené nízkou hladinou vápníku se mohou vyskytnout, mohou se však zlepšit léčbou. Reverzibilní komplikace zahrnují:

tetany nebo prodloužené křeče podobné křeče v rukou a prstech

špatné zuby

srdeční arytmie nebo nepravidelná srdeční tepna

parestézie nebo pocity brnění v rtech, jazyku, prstech, a nohy

Pokud nejsou dříve diagnostikovány, mohou se objevit určité nevratné komplikace. Tyto mohou zahrnovat:

• katarakta, což je stav, který zahrnuje zákal oční čočky
• ložiska vápníku v mozku
• zastaralý růst u dětí
• pomalý psychický vývoj u dětí

999> Výhled

• Život s hypoparatyroidismem
• Váš lékař bude sledovat hladiny vápníku a fosforu pravidelnými krevními testy.Tyto testy budou po diagnostice týdně nebo měsíčně. Jakmile je váš stav stabilizován léčbou, vaše krev bude testována dvakrát ročně. Pokud dojde k jakýmkoli změnám v hladině vápníku nebo fosforu, lékař vám podle toho upraví dávkování doplňkového vápníku.
• Vzhledem k tomu, že hypoparatyroidismus je chronickým onemocněním, léčba a dietní změny musí být zachovány po celý život. Většina lidí si může udržet příznaky pod kontrolou se správnou dlouhodobou léčbou.