Hypokalcemie: Definice a výchova pacienta

Co je to hypokalcemie?

Nejdůležitější skutečnosti

1. Hypokalcemie je stav, ve kterém jsou v plazmě nižší než průměrné hladiny vápníku.
2. Hledání značek Chvostek a Trousseau může pomoci lékaři zjistit, zda máte hypokalcémii.
3. Léčba obvykle zahrnuje užívání doplňků vápníku, hořčíku nebo vitaminu D.

Hypokalcemie je stav, kdy jsou v kapalné části krve nebo plazmě nižší než průměrné hladiny vápníku. Vápník má ve vašem těle mnoho důležitých rolí:

• Vápník je klíčem k vedení elektřiny ve vašem těle.
• Váš nervový systém potřebuje správnou funkci vápníku. Vaše nervy potřebují vápník pro přenos zpráv mezi mozkem a zbytkem těla.
• Vaše svaly potřebují vápník k pohybu.
• Vaše kosti potřebují vápník, aby zůstaly silné, rostou a léčí.

Hypokalcemie může být výsledkem nízké produkce vápníku nebo nedostatečného oběhu vápníku ve vašem těle. Nedostatek hořčíku nebo vitaminu D je spojen s většinou případů hypokalcémie.

ReklamaZveřejňovat

Příznaky

Jaké jsou příznaky hypokalcémie?

Někteří lidé nemají žádné příznaky nebo známky hypokalcémie. Jelikož postihuje nervový systém, děti s tímto onemocněním mohou uškrtit nebo otřásat. Dospělí, kteří mají příznaky, se mohou setkat:

parestézie nebo pocity kolíků a jehel v končetinách

změny v náladě, jako je úzkost, deprese nebo podrážděnost

paměť hypotenze

potíže s mluvením nebo polykáním

únava

parkinsonismus

papiloma nebo opuch očního disku

Symptomy těžké hypokalcémie:

999> kongestivní srdeční selhání

laryngospasmy nebo záchvaty hlasové schránky

Mezi dlouhodobé příznaky hypokalcémie patří:

• suchá kůže
• křehké nehty
• demencia

katarakta

• ekzém
• Příčiny
• Co způsobuje hypokalcémii?
• Nejčastější příčinou hypokalcémie je hypoparatyreóza, k níž dochází, když tělo vylučuje méně než průměrné množství parathormonu (PTH). Nízké hladiny PTH vedou k nízkému obsahu vápníku v těle. Hypoparatyroidism může být zděděn, nebo může být výsledkem chirurgického odstranění štítné žlázy nebo rakoviny hlavy a krku.
• Jiné příčiny hypokalcémie zahrnují:
• nedostatek vápníku nebo vitaminu D ve vaší stravě

infekce

některé léky, jako je fenytoin (Dilantin), fenobarbital a rifampin

intenzivní cvičení

• nepravidelné hladiny hořčíku nebo fosfátu
• onemocnění ledvin
• průjem, zácpa nebo jiné střevní poruchy, které zabraňují Vašemu tělu vstřebávat vápník správně
• infuze fosfátu nebo vápníku < šíření
• diabetes v matce, v případě kojenců
• ReklamaZveřejňovat inzerát
• Rizikové faktory
• Kdo je vystaven riziku vzniku hypokalcémie?
• Osobám s deficitem vitamínu D nebo hořčíku hrozí riziko hypokalcémie. Mezi další rizikové faktory patří:
• anamnéza gastrointestinálních poruch
• pankreatitida
• selhání ledvin

selhání jater

úzkostné poruchy

Novorozenci jsou ohroženi, protože jejich těla nejsou plně vyvinutá. To platí zejména u dětí narozených diabetickým matkám.

Diagnóza

• Jak je diagnostikována hypokalcémie?
• Prvním krokem v diagnostice je krevní test pro stanovení hladiny vápníku. Lékař může také použít psychické a fyzické vyšetření k testování příznaků hypokalcémie. Fyzikální vyšetření může zahrnovat studie o:
• vlasů
• kůže
• svalů

Psychická vyšetření může zahrnovat testy na:

demence

halucinace

999> záchvaty

• Váš lékař také může vyšetřit známky Chvostek a Trousseau, které jsou spojené s hypokalcémií. Známka Chvostek je záchvaty, když se pokouší sada obličejových nervů. Značka Trousseau je spasmus v rukou nebo nohou, který pochází z ischémie nebo omezení krevního zásobení tkání. Vzrušení nebo křeče jsou považovány za pozitivní reakce na tyto testy a naznačují neuromuskulární excitabilitu v důsledku hypokalcémie.
• ReklamaZveřejnost
• Léčba

Jak se léčí hypokalcemie?

• Některé případy hypokalcémie odešly bez léčby. Některé případy hypokalcémie jsou závažné a dokonce mohou být život ohrožující. Pokud máte akutní případ, lékař vám s největší pravděpodobností podává vápník v žilách nebo intravenózně. Jiné léčebné postupy pro hypokalcémii zahrnují:
• Léky
• Mnoho případů hypocalcemie se snadno léčí dietní změnou. Užívání vápníku, vitamínu D nebo hořčíkových doplňků, nebo jíst s nimi potraviny, vám může pomoci léčit.
• Domácí péče
• Doba strávená na slunci zvyšuje hladinu vitaminu D. Množství slunce potřebné pro každého je jiné. Ujistěte se, že používáte ochranu proti slunečnímu záření, pokud jste na slunci po dlouhou dobu. Váš lékař může doporučit dietu bohatou na vápník, který vám pomůže léčit i její léčbu.

Reklama

Outlook

Jaký je výhled pro lidi s hypokalcémií?

Symptomy často přetrvávají správnou léčbou. Stav je zřídka život ohrožující. V mnoha případech jde sama od sebe. Lidé s chronickou hypokalciémiou mohou potřebovat léky po celý život.

Lidé s hypokalciémií jsou vystaveni riziku vzniku osteoporózy, protože jejich kosti uvolňují vápník do krevního oběhu, místo toho, že je užívají. Mezi další komplikace patří:

ledvinové kameny

selhání ledvin

abnormální srdeční tepny nebo arytmie

problémy s nervovým systémem

Udržování zdravých hladin vápníku v těle je klíčem k předcházení tomuto stavu. Jezte potraviny bohaté na vápník a pokud nedostanete dostatek vitaminu D nebo hořčíku, budete možná muset přidat do jídelníčku doplňky stravy a doplňky vápníku.