Hyperfosfatemie: Příznaky, léčení a příčiny

Přehled

Vysoká hladina fosfátu nebo fosforu v krvi je známá jako hyperfosfatemie. Fosfát je elektrolyt, který je elektricky nabitá látka, která obsahuje minerální fosfor.

Vaše tělo potřebuje fosfát, aby posílil kosti a zuby, vytvořil energii a vytvořil buněčné membrány. Přesto ve větších množstvích, než je normální dávka, může fosfát způsobit problémy s kostí a svaly a zvýšit riziko srdečních záchvatů a mrtvice.

Vysoká hladina fosfátů je často známkou poškození ledvin. Je častější u lidí s chronickým onemocněním ledvin (CKD), zvláště u pacientů s endokrinním onemocněním ledvin.

ReklamaZboží

Příznaky

Jaké jsou příznaky?

Většina lidí s vysokými hladinami fosfátu nemá příznaky. U některých lidí s chronickým onemocněním ledvin způsobují vysoké hladiny fosfátů pokles hladiny vápníku v krvi.

svalové křeče nebo křeče

• necitlivost a brnění kolem úst
• bolesti kostí a kloubů
• slabé kosti
• vyrážka
• svědění kůže
• Příčiny

Co to způsobuje?

Většina lidí denně obdrží asi 800 až 1 200 miligramů fosforu z potravin, jako je červené maso, mléčné výrobky, kuřecí maso, ryby a obilné obiloviny. V těle se fosfát nachází v kostech a zubech, uvnitř buněk a v mnohem menších množstvích v krvi.

Vaše ledviny pomáhají odstraňovat extra fosfát z vašeho těla, aby udržovaly rovnováhu. Když jsou vaše ledviny poškozené, vaše tělo nemůže rychle odstranit fosfáty z krve. To může vést k chronicky zvýšeným hladinám fosfátu.

Vaše hladina fosfátu v krvi může také náhle vzrůst, pokud obdržíte laxatikum obsahující fosfor jako preparát pro kolonoskopii.

Další možné příčiny hyperfosfatemie zahrnují:

nízké hladiny parathormonu (hypoparatyreóza)

• poškození buněk
• vysoké hladiny vitaminu D
• diabetická ketoacidóza - vysoké hladiny kyselin nazývané ketony v krvi lidí s diabetem
• zranění - včetně těch, které způsobují poškození svalů
• závažné infekce v celém těle
• ReklamaZveřejnost

Komplikace a související podmínky

Jaké jsou jeho komplikace a související podmínky?

Vápník se spojuje s fosfátem, což vede k nízkým hladinám vápníku v krvi (hypokalcémie). Nízká hladina vápníku v krvi zvyšuje vaše riziko:

vysoké hladiny parathormonu (sekundární hyperparatyreóza)

• záchvaty
• kostní onemocnění nazývané renální osteodystrofie
• Kvůli těmto komplikacím jsou lidé s těžkým onemocněním ledvin, hladiny v jejich krvi čelí zvýšenému riziku uhynutí.

Léčba

Jak se léčí?

Lékař může provést krevní test, abyste zjistili, zda máte vysokou hladinu fosfátů.

Pokud jsou vaše ledviny poškozené, můžete snížit hladiny fosfátu v krvi třemi způsoby:

snížit množství fosfátu ve vaší stravě

• odstranit extra fosfát dialyzovanou
• snížit množství fosfátu, které střeva absorbují
• Nejdříve omezíte potraviny, které mají vysoký obsah fosforu, například:

mléko

• červené maso
• kuře a jiné druhy drůbeže
• ryby
• > vaječné žloutky
• Dieta sama o sobě pravděpodobně nebude snižovat fosfátové hladiny natolik, aby se problém vyřešil. Můžete také potřebovat dialýzu. Tato léčba přebírá poškozené ledviny. Odstraňuje odpady, sůl, extra vodu a chemikálie, jako je fosfát z krve.
• Kromě stravy a dialýzy budete pravděpodobně potřebovat lék, který tělu pomůže odstranit přebytečný fosfát. Několik léků pomáhá snížit množství fosfátu, které vaše střevo absorbuje z jídla, které jíte. Patří mezi ně:
• fosfátové pojiva na bázi vápníku (octan vápenatý a uhličitan vápenatý)

lanthan (Fosrenol)

sevelamer hydrochlorid (Renagel)

• ReklamaZkraje
• Prevence

Hyperfosfatemie je často komplikací chronického onemocnění ledvin. Jedním ze způsobů, jak snížit riziko, je zpomalení poškození ledvin. Chraňte své ledviny léčením příčiny onemocnění ledvin.

Vysoký krevní tlak může oslabit krevní cévy, které dodávají vaši ledvinu krev bohaté na kyslík. Užívání léků na vysoký krevní tlak, jako jsou inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) nebo blokátory receptorů angiotenzinu II, může snížit krevní tlak a ochránit vaše ledviny.

Nadbytečná tekutina v těle může přemoci vaše poškozené ledviny. Užívání pilulky na vodu (diuretika) může pomoci obnovit správnou rovnováhu tekutin v těle.

Protein ve vaší stravě způsobuje, že vaše tělo produkuje více odpadů z metabolismu bílkovin, které pak vaše ledviny musí odfiltrovat. Konzumace stravy s nízkým obsahem bílkovin může pomoci snížit tyto odpady a vyloučit některé z vašich ledvin.

• Reklama
• Outlook
• Outlook

Vysoká hladina fosfátů v krvi může zvýšit riziko závažných zdravotních potíží a dalších komplikací. Léčba hyperfosfatemie s dietními změnami a léky co nejdříve může zabránit vzniku těchto komplikací. Léčba může také zpomalit kostní problémy spojené s chronickým onemocněním ledvin.