Jak se St. John's Wort bojí deprese

Deprese postihuje více než 300 milionů lidí po celém světě, včetně 1 z 10 dospělých osob v USA (1, 2).

Zatímco mnoho léků účinně léčí depresi, někteří lidé dávají přednost použití přírodních nebo alternativních léků.

St. Johnova mladina je léčivá rostlina, která byla po staletí používána k léčbě deprese, v řadě dalších podmínek.

inzerceZveřejnění

Co je to jalovec?

St. Johnova mladina, botanicky známá jako Hypericum perforatum, je divoká rostlina pocházející z Evropy a Asie. Má žluté, hvězdovité květy.

Je to tradičně sklizeno kolem svatého Jana na konci června - odtud název.

Květiny a pupeny rostliny mohou být buď vysušeny a zhotoveny do kapslí a čajů nebo lisované pro použití v olejích a tekutých extraktech.

Nejčastěji se používá k léčbě deprese a souvisejících stavů, jako je úzkost, problémy se spánkem a sezónní afektivní porucha.

Zatímco je obvykle užíván perorálně ve formě kapslí, čaje nebo kapalného extraktu, může být také aplikován přímo na kůži jako olej.

Ve Spojených státech je klasifikován jako výživový doplněk správou potravin a léčiv (FDA) a není schválen jako lék na předpis pro depresi.

Je však jedním z nejčastěji nakupovaných bylinných produktů v USA.

Shrnutí: St. Johnova mladina je divoká rostlina. Jeho květy a pupeny se běžně používají jako alternativní léčba deprese a dalších stavů.

Jak to funguje?

Zatímco účinky třezalky na tělo nejsou plně pochopitelné, předpokládá se, že fungují podobně jako antidepresiva.

Výzkum naznačuje, že řada jeho aktivních složek, včetně hypericinu, hyperforinu a adhyperforinu, může být odpovědná za tyto přínosy.

Zdá se, že tyto složky zvyšují množství chemických poselů v mozku, jako jsou serotonin, dopamin a noradrenalin. Tito pak jednat o zvedání a regulaci své nálady (3).

Je zajímavé, že třezalka tečkovaná nemá některé z běžných vedlejších účinků antidepresiv na předpis, jako je ztráta pohlavní zátěže.

Shrnutí: St. Johnova mladina je myšlenka regulovat náladu zvýšením úrovně několika chemických poselů v mozku.

ReklamaZveřejnost

Může být stejně účinná jako antidepresiva

Existují silné důkazy, které podporují užívání třezalky tečkované při léčbě deprese.

V roce 2016 tyto důsledky prozkoumal hloubkový přehled 35 studií.

Bylo zjištěno, že třezalka (4):

Snížené příznaky mírné a středně závažné deprese více než placebo
Snížené příznaky v podobném rozsahu jako antidepresiva na předpis
antidepresiva na předpis
Nezdá se, že by snížila pohlavní styk, což je běžný vedlejší účinek antidepresiv

Nicméně nebyl zjištěn nedostatek výzkumu o jeho účincích na těžkou depresi.

Další nedávná analýza zkoumala 27 studií porovnávajících účinky St. John's a antidepresiv. Ukázalo se, že třezalka tečkovaná má podobné účinky jako antidepresiva při mírné až střední depresi.

Bylo také zjištěno, že méně lidí přestalo užívat přípravek St. John během studií ve srovnání s antidepresivy. To může být způsobeno jeho méně vedlejšími účinky (5).

Dále v jedné kontrolované studii zaznamenalo 251 pacientů, kteří užívali 900-1 800 mg třezalky žlučníku po dobu šesti týdnů, snížení skóre deprese o 56,6% ve srovnání s poklesem o 44,8% na antidepresivách (6).

Konečně, další kontrolovaná studie u 241 lidí, kteří užívali buď třezalku nebo antidepresivu, zjistila, že u 68,16% pacientů došlo ke snížení symptomů u třezalky tečkované ve srovnání se 70. 4% pacientů užívajících antidepresivum (7).

Shrnutí: Studie ukazují, že St. John's wort se zdá být stejně účinný jako antidepresiva při léčbě mírné až středně závažné deprese. Zdá se, že má také méně nežádoucích účinků.

Další potenciální přínosy

St. Johnova mladina byla také prozkoumána pro další stavy, včetně:

Premenstruační syndrom (PMS): Studie zjistila, že doplňky ze sladiny se snížily symptomy PMS. Nedávný přehled studií však nepovažoval za účinnější než placebo (8, 9).
Hojení ran: Při aplikaci na kůži bylo zjištěno, že účinně působí na rány, rány, modřiny, popáleniny a hemeroidy (10, 11).
Příznaky menopauzy: Jedna malá studie zjistila významné snížení příznaků souvisejících s menopauzou po užití kapalného extraktu z mladiny St. John's v porovnání s placebem (12).
Sezónní afektivní porucha (SAD): SAD je forma deprese, která se vyskytuje v zimních měsících. Existují poměrně slabé důkazy, které podporují používání doplňků ze žaludku v léčbě SAD (13).
Rakovina: Studie zkumavky ukázaly, že hypericin v třezalce může inhibovat růst nádorových buněk. Nicméně se nedoporučuje jako léčba rakoviny kvůli možné interakci s jinými léky proti rakovině (14, 15).

Někteří tvrdí, že mohou být použity k léčbě obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD) a pomáhají lidem přestat kouřit.

V současné době však neexistují žádné důkazy na podporu těchto tvrzení.

Shrnutí: Existují důkazy, že St. John's Wort může být užitečné jako alternativní léčba PMS, hojení ran a symptomy menopauzy.

ReklamaZveřejňovat

To může být pro každého

Zatímco St. John je mladina se zdá být relativně bezpečný doplněk, je ještě několik věcí, které je třeba vzít v úvahu před jeho přijetím.

Nežádoucí účinky

Většina lidí užívajících třezalku tečkovanou nemá žádné vedlejší účinky.

Někteří lidé však hlásí nežádoucí účinky, včetně poruchy spánku, rozrušení žaludku, podráždění, únavy a kožní vyrážky.

Výzkumy však ukazují, že má mnohem méně nežádoucích účinků než antidepresiva (4, 16, 17, 18).

Navíc je spojena s méně příznaky, které jsou strašlivé, jako je zvýšené pocení, sexuální dysfunkce a únava (19).

U vzácných příležitostí může svěží mladina způsobit citlivost na sluneční světlo jak pro kůži, tak pro oči. Zdá se, že to souvisí s vysokými dávkami (20, 21).

Je důležité si uvědomit, že většina hlášených nežádoucích účinků je také častými příznaky deprese. Proto vám pomáhá uvědomovat si, jak se cítíte, než začnete užívat přípravek St. John.

Těhotenství a kojení

Malý počet pozorovacích studií se zabýval rizikem užívání třezalky tečkované během těhotenství.

Zjistili, že předčasná porodnost nebyla ovlivněna. Jedna ze studií však zjistila malý nárůst rizika malformací (22, 23).

Některé důkazy naznačují, že třezalka tečkovaná může snižovat plodnost tím, že inhibuje spermie a zabraňuje oplodnění vajíčka (24, 25).

Avšak porodní asistentky často doporučují mladou třezalku pro poporodní depresi.

Jen malý počet studií zkoumal její účinky na kojení. Ukazují, že je možné je přenést do mateřského mléka ve velmi nízkých hladinách, ale zdá se, že nevyvolává vedlejší účinky u kojených dětí (26, 27).

Vzhledem k nedostatku důkazů není možné definitivně říci, zda je St. John's Wort bezpečné používat během těhotenství nebo kojení.

Odstoupení

Důkazy o světle mladé, které způsobují abstinenční příznaky, jsou většinou neoficiální.

Někteří lidé hlásí příznaky jako nemoc, závratě a úzkost po tom, co přestanou užívat náhle.

Abyste byli v bezpečí, doporučuje se, abyste dříve dávku pomalu snížili před přerušením užívání přípravku St. John's wort.

Shrnutí: Některé nežádoucí účinky byly hlášeny při použití přípravku St. John's wort. Výzkumy však důsledně ukazují, že má méně nežádoucích účinků než standardní antidepresivní léky.

Reklama

Může Interakt s mnoha běžnými léky

St. Johnova mladina interaguje s velkým množstvím běžně předepsaných léků.

Ve většině případů snižuje jejich účinky, ale může je také zvyšovat, což může vést k častějším a závažnějším nežádoucím účinkům.

Je známo, že interaguje s následujícími léky, mimo jiné:

Antidepresiva: Při užívání některých antidepresiv může zvýšit nežádoucí účinky. To může vést ke vzniku serotoninového syndromu, což je vzácný stav, kdy hladiny serotoninu jsou příliš vysoké av extrémních případech mohou být fatální (28, 29).
Antikoncepční pilulky: Neočekávané krvácení se může objevit v polovině cyklu kombinovaným užíváním antikoncepčních piluliek a třezalky tečkované. Může také snížit účinnost antikoncepce (30, 31).
Warfarin: Warfarin je lék na ztenčení krve, který se běžně používá k prevenci infarktu, mrtvice nebo krevních sraženin. Bylo zjištěno, že svalová tekutina snižuje jeho účinnost a zvyšuje riziko tvorby krevních sraženin (32).
Léky proti rakovině: St. Bylo prokázáno, že Johnova mladina snižuje účinnost některých léků proti rakovině (33, 34).
Xanax: Bylo prokázáno snížení účinnosti přípravku Xanax, léku na úzkost (35).

Shrnutí: St. Bylo zjištěno, že Johnova mladina interaguje s mnoha běžnými léky. Je důležité, abyste se s lékařem porozprával před podáním léku, jestliže jste v současné době užívány jiné léky.

ReklamaZveřejňovat

Jak užívat St. John's Wort

St. Johnova mladina je v mnoha formách, včetně tablet, kapslí, čajů, extraktů a olejů pro pokožku.

Standardní pevnost je 0,3% hypericinu (36).

Vzhledem k tomu, že FDA ji nerozpoznal jako drogu, není regulován jako takový a produkty se mohou značně lišit v síle.

To činí přesné dávkování obtížně určitelné, ale většina studií na třezalku a depresi užívala dávku 300 mg třikrát denně (900 mg denně) (37).

Zdá se, že kapsle nebo tablety umožňují přesnější dávkování. Nákup z renomovaného zdroje může dále zajistit přesné dávkování.

Shrnutí: Přesné dávkování může být obtížné určit. Standardní pevnost je 0,3% hypericinu, zatímco standardní dávka pro depresi je 300 mg třikrát denně.