Výměna transfúze: účel, postup a příprava

Co je výměna transfuze?

Výměna transfúze je lékařský postup, při němž je vaše krev odstraněna a nahrazena plazmou nebo donorní krví. To se provádí pomocí katetru. Postup se používá k záchraně života dospělého nebo dítěte s život ohrožujícími abnormalitami krve.

ReklamaZveřejňovat

Používá

Proč jsou provedeny transfuzní změny?

Výměna transfúze zvráti nebo potlačí příznaky žloutenky nebo jiných krevních chorob, jako je srpkovitá anémie.

Žloutenka je krevní onemocnění, které se během prvních několika týdnů života u novorozenců vyskytuje poměrně často. To způsobuje žluté zbarvení jejich kůže a bělma jejich očí. Žloutenka je výsledkem přebytku chemické látky nazývané bilirubin v těle.

Srdeční onemocnění (SCD) je skupina poruch krve, která způsobuje, že červené krvinky ztuhnou a stoupají ve tvaru srpku. Tento tvar brání jejich proudění oběhovým systémem a způsobuje zablokování kapilár. Podle Centra pro kontrolu a prevenci onemocnění se jednou z každých 500 afroamerických dětí ve Spojených státech narodí SCD.

Lékař může také doporučit výměnnou transfuzi k léčbě jiných problémů v chemii krve nebo k potlačení toxických účinků léků nebo jedů.

reklama

Postup

Kde a jak se transfuze podává?

Transfuze výměny se provádí v nemocnici nebo na klinice. V průběhu procedury bude krev odstraněna a nahrazena krví nebo plasmou dárce.

Lékař umístí dvě drobné zkumavky (nazývané katétry) do žíly v paži. Vaše krev bude odebrána v cyklech. Katetry budou mít asi 5 až 20 mililitrů najednou a každý cyklus trvá obvykle jen několik minut. Vzhledem k tomu, že každý cyklus krve je odstraněn, čerstvý cyklus krve nebo plazmy dárce je čerpán do vašeho těla jiným katétrem.

ReklamaZveřejnost

Rizika

Jaké jsou rizika výměny transfuze?

Stejně jako při jakékoliv transfuzi krve, existují některá rizika a vedlejší účinky související s tímto postupem. Mezi tyto rizika patří:

mírné alergické reakce
horečka kvůli infekci
potíže s dechem
úzkost
abnormality elektrolytů
nevolnost < účinky nebo reakce, lékař okamžitě zastaví transfúzi. Váš lékař se okamžitě rozhodne, zda bude transfúze pokračovat, nebo zda může pokračovat později.
I když je velmi vzácné, je možné, že krev donoru je infikována hepatitidou B nebo C, variantou Creutzfeldt-Jakobovy choroby (lidské varianty choroby šílených krav) nebo virem, jako je HIV. Aby tomu zabránilo, krevní banky velmi pečlivě vyšetřovaly veškerou darovanou krev.

Pokud potřebujete více krevních transfuzí během relativně krátké doby, může být ohrožena přetížením železa. To znamená, že se ve vaší krvi nahromadilo příliš mnoho železa. Bez léčení to může způsobit poškození vašeho srdce, jater a dalších orgánů. V takovém případě Vám lékař poskytne chelatační terapii k odstranění přebytečného železa z těla. Chelatační terapie vyžaduje pouze jednoduché léky, buď vstříknuté nebo užívané jako pilulka.

Poškození plic je dalším vedlejším efektem transfuze krve. Tento nežádoucí účinek je vzácný a obvykle se vyskytuje během prvních šesti hodin transfuze. Většina pacientů se zotavuje z poškození plic, i když ve vzácných případech může být smrtelná.

Reklama

Příprava

Příprava na test

Před transfuzí Vám lékař provede jednoduchý krevní test k potvrzení vašeho krevního typu. Budou prstem prstem malou jehlou, aby dostali pár kapek krve.

Vaše krev se pak označí a odešle do laboratoře, kde jej stroj analyzuje, aby určil váš typ krve. To zajišťuje, že krev, kterou dostáváte transfúzí, odpovídá vašemu krevnímu typu. Pokud krvavost dárce není shodou, bude tě to špatně.

Ve většině případů nebudete muset upravovat stravu před transfuzí krve.

Měli byste vědět lékaři, pokud jste v minulosti měli alergické reakce na krevní transfúze.

ReklamaZveřejnost

Po transfuzi

Co čeká po transfuzi

Jakmile lékař dokončí transfúzi, zkontroluje váš krevní tlak, srdeční frekvenci a teplotu. Pokud jsou všechna tato měření normální, intravenózní linie budou odstraněny.